ShowyPAS 秀仁整形外科診所

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門診時間：	週二 ~ 週五 12:00~20:00

	週六 10:00~18:00

私密處整形

女性私密處的構造

女性私密處常見的問題與處理

陰唇肥厚或過長
小陰唇如果肥厚或過長，不但在陰部衛生上不易照顧，也容易因摩擦引發局部疼痛與不舒適。穿著緊身衣物如泳裝或芭蕾舞裝時往往會讓患者覺得很尷尬，與親密愛人坦誠相見的時候更是覺得自卑與沒有自信。
臨床上小陰唇的大小與長度可以分為三個等級:
第一級：小陰唇凸出於大陰唇0~2公分
第二級：小陰唇凸出於大陰唇2~4公分
第三級：小陰唇凸出於大陰唇>4公分
還有學者把凸出長度大於6公分的分為第四級。
通常第二級的小陰唇就比較容易在日常生活中因摩擦而受傷，第三級的症狀會更明顯，需要外科治療。

其實只要透過小陰唇成形術就可以快速改善這個問題。
常使用的小陰唇成形術方式如下：
甲、小陰唇外緣修剪手術

乙、小陰唇契狀切除手術

　　契狀切除的部份可以視狀況放高一些或低一些。

丙、小陰唇Z型或W型成形術

丁、小陰唇局部去上皮再縫合

大陰唇肥厚或萎縮
大陰唇過於肥厚，可以手術切除部份的皮膚及皮下脂肪，在予以縫合。手術的切口要放在皮膚皺褶的位置，之後的疤痕才會不明顯。

若大陰唇萎縮，則可以考慮用自體脂肪移植來恢復大陰唇的豐滿。

恥丘皮膚及軟組織下垂
手術方式: 切除恥丘部鬆弛下垂的皮膚，再將其下肌膜拉緊後縫合傷口。傷口將位於陰毛的上半部，有點像是剖腹產的傷口。

陰道鬆弛

更年期或多次陰道產都會造成陰道鬆弛。傳統的做法是: 切除陰道後壁黏膜及軟組織，並將生產時拉扯破裂的肌肉修補縫合，再將陰道壁縫合。

不過手術畢竟有其併發症。首先，漫長的恢復期是一個問題。一般的醫師都建議患者停機6週左右。另外，縫的太緊會影響日後的性生活，縫的太鬆又沒效，所以很難拿捏。除此之外，傷口感染、血腫或癒合不良等問題都有可能發生。

保守治療：使用小女人陰道緊實雷射治療。
利用鉺-雅鉻雷射光熱效應以達到雷射陰道緊實治療，於陰道黏膜及骨盆筋膜層，可刺激膠原蛋白重生，改善私密部份的鬆弛，達到陰道緊緻的目的。

小女人私密處緊實雷射: 360o 與90o 特殊探頭設計。

小女人私密處緊實雷射: 360度探頭，陰道全面緊縮。
相關影片請連結https://youtu.be/97vOSuQxZos

小女人私密處緊實雷射: 90度探頭，集中火力改善應力性尿失禁。

治療前→陰道前後徑26.13mm　　　　　　　　治療後→陰道前後徑20.95mm。

治療前→陰道寬度69.17mm　　　　　　　治療後→陰道寬度56.64mm。

另外對於陰道口，可再用飛梭模式加強緊縮回春，感覺更緊實。

陰道口緊實回春，搭配360度陰道緊縮技術，讓您更「體貼」您的親密愛人！

小女人陰道緊實雷射特點: 無創治療、非侵入性、非手術療程，無須麻醉、無疼痛．短時間療程（少於10分鐘）。而且治療完後可立即正常上班。日常生活運動，如騎腳踏車、游泳、慢跑，皆可照常進行。另外，只要3天後即可回復正常性生活。

治療注意事項：
治療前需排除患有子宮脫垂、陰道炎及陰道腫瘤以及其他傳染性疾病，懷孕也不可接受治療。治療最佳時間為經期前3天或是月經完全乾淨3天後。因每位個案的陰道鬆弛及尿失禁程度不同，可能需要2-3次治療不等。輕中度脫垂需要雷射的次數可能需4回以上。

治療後須知：
A. 注意外陰部的清潔，用清水沖洗陰部即可，請勿用香皂或沐浴乳清潔。除非感染或進行汽化式治療才需使用抗生素。
B. 三日後，視需要可恢復正常性生活。嚴重尿失禁者建議一週後效果更佳。二日內，避免非必要陰道灌洗和泡湯及泡澡。
C. 三日內，請勿用護墊並請改穿棉質內褲保持乾爽。
D. 二個月內，可補充高單位維他命，協助膠原蛋白生成。
E. 一個月後，可依狀況需求，進行第二次治療。
F. 平日可進行凱格爾運動鍛練骨盆肌肉。建議可於每年定期完成子宮頸抹片篩檢後，做年度例行性保養，預防勝於治療。

陰道乾澀，疼痛
此類問題無法以外科手術解決。私密處小女人雷射治療是最好的方法。雷射的熱能可以促進陰道黏膜新陳代謝，並使膠原蛋白及黏膜細胞增生變厚，使陰道彈性變好，分泌物增加，改善乾澀與不適。

小女人雷射治療前—黏膜萎縮　　　　　治療後—黏膜增厚，黏膜下層膠原蛋白增生

漏尿—應力性尿失禁
在懷孕初期約有三成的女性會出現漏尿。隨著懷孕週數越來越多，出現漏尿的比例也會越來越高；到了生產完後尿失禁症狀將到達最高峰。根據世界婦女泌尿醫學會祕書長、也是美國西北大學醫學院婦產科教授Peter.K.Sand分析近十多年來各國針對產婦所發表的研究結果，80%自然產婦有神經損傷後遺症，而剖腹產無；13%~47%自然產婦出現產後尿失禁，剖腹產組僅0.33%。發生這種尿失禁的原因，應該是陰道生產時，胎兒通過產道對骨盆產生擴張和拉扯的作用。這種力量造成尿道附近的神經或是組織包括韌帶、肌肉等受到壓迫及拉扯而受傷。而陰部神經受損之後，會造成骨盆底肌肉筋膜更鬆弛，進而造成所謂的應力性尿失禁。也就是說，當腹部壓力增大壓迫膀胱時，尿道閉合力量不足，就會造成尿失禁。其症狀如下：

應力性尿失禁	症狀
輕度	打噴嚏，嚴重咳嗽或跳躍時會滲尿
中度	提重物，大笑或突然站起會滲尿
重度	走路或上下樓梯會滲尿

以上的這些症狀會嚴重影響婦女朋友的正常生活。有些女性一天要換好幾次內褲，有些女性就此不敢做運動。最尷尬的是在人多的地方突然漏尿，褲子變濕又有異味，真想找個洞躲起來。

治療應力性尿失禁，有很多種方式，包括侵入式的尿道懸吊手術，膠原蛋白注射，電刺激治療或凱格爾氏運動加強骨盆腔肌力等。手術治療雖然有效，但畢竟是侵入性的治療，並非人人都可以接受，而且可能有併發症發生。注射膠原蛋白雖然有效，但也會隨時間吸收掉。而且注射初期可能有排尿不順的問題。電刺激和凱格爾氏運動都需要常時間的施行，而且並不保證有效果。

目前效果最穩定快速的非侵入式治療就是小女人私密處雷射治療。透過長脈衝鉺-雅鉻雷射產生的熱效應，經由九十度特殊反射鏡照射至陰道前壁的部份，可以使陰道前壁及尿道周圍的膠原蛋白增生重組，血管新生產生新的結締組織，並且使局部組織彈性增加，緊實度增加。可以大幅改善漏尿的問題。

治療的時間僅僅需要十幾分鐘，而且不需要麻醉，不會疼痛。治療後也不需要太特殊的護理，很快就會看到效果，跟尷尬的漏尿說掰掰。運動，騎車，抱小孩或是開懷大笑都不必再擔心會弄髒褲子。對於嚴重的個案，三次的治療就會有非常好的效果。這是目前最推薦的治療方式。建議有漏尿問題的婦女，要勇於就醫，千萬不要因為歹勢而會喪失治療的先機。治療的動畫影片請參閱下列網址: https://youtu.be/hRMQT5HsOL0

陰蒂包皮過長
陰蒂上方的包皮若過長，會造成性交時無法獲得足夠的快感，甚至引發性冷感。只要經由簡單的手術切除過長的包皮，就可以解決這個問題。

上圖：同時切除過長的陰蒂包皮及小陰唇，使外陰部回復正常年輕的樣貌。

陰道敏感度降低
在陰道的前壁有所謂的G點。陰道若出現鬆弛，性交時G點就不容易受到刺激，造成陰道敏感度降低，減少女性在性生活中的愉悅感。有幾個簡單的方法可以改善，如: 先找到G點的位置，在以大分子玻尿酸注射至黏膜下層，使G點凸起，或者以自體脂肪注射至陰道壁，讓G點膨脹而易受刺激。另外更簡單有效的方法就是經由小女人私密處雷射，使整段陰道緊縮，並恢復彈性，不但G點的刺激增強，黏液變多，男性伴侶也會感到更緊實，是兩全其美的辦法。

私密處毛髮過多
會陰部及恥丘毛髮過多，容易引發毛囊炎與細菌感染。另外穿泳裝時也會意外露出走光，令人尷尬不已。所以私密處除毛在最近越來越流行。使用脈衝光除毛，疼痛感不高但效果卓著。建議於除毛前一週先修剪毛髮，除毛時有0.1-0.2公分的毛根露出效果最佳。脈衝光除毛後，有些患者會有毛囊紅腫或局部毛囊炎的現象，這是正常的反應。只要多注意局部衛生，並按時塗抹抗生素藥膏，並於治療後的一兩天加強冰敷，很快就可以復原。因為毛髮有所謂的生長週期，所以一次的治療並無法根除全部的毛囊。建議四到六週後做第二次治療，大約三至四次就可以有非常滿意的效果。

10.

私密處色素沉澱
東方女性容易在私密處有黑色素沉澱，尤其是大陰唇及肛門周圍。有時恥骨的週邊也有這種狀況。在親密愛人面前難免覺得不好意思。臨床上我們可以使用淨膚雷射搭配飛梭雷射治療，去除色素及老化角質，同時美白與改善膚質，使私密處快速回復年輕白皙的外觀。